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제2기(‘ 15∼’ 17년) 전문병원 111개 병원 지정

제2기에는 의료 질, 의료서비스 수준을 평가하여 지정

보건복지부(장관 문형표)는 병원급 의료기관 중 특정 질환이나 진료과목에 전문화된 의료서비스를 제공하는 111개 병원을 ‘ 전문병원’ 으로 지정(‘ 15.1.1∼’ 17.12.31)한다고 발표했다.

‘ 11년 11월부터 지정․운영한 1기 전문병원(99개) 보다 12개 기관이 증가하였으며, 신규 전문병원으로 진입한 곳은 32개 기관이다.

관절(4개), 뇌혈관(2개), 화상(2개), 산부인과(3개) 등 분야가 증가하였으며, 수지접합(2개), 한방중풍(3개) 분야 등은 감소하였다.

* 기존 정형외과 분야는 관절분야로, 신경외과 분야는 뇌혈관분야로 통합되어 지정

질환별․진료과목별 전문병원 지정 현황

<caption>질환별․진료과목별 전문병원 지정 현황</caption> <thead> <th rowspan="2" colspan="2" scope="col">구 분</th> <th colspan="2" scope="col">기관수</th> <th rowspan="2" colspan="2" scope="col">구 분</th> <th colspan="2" scope="col">기관수</th> <th scope="col">1기</th> <th scope="col">2기</th> <th scope="col">1기</th> <th scope="col">2기</th> </thead> <tfoot> <th colspan="2" scope="row">소 계</th> <th colspan="2" scope="row">소 계</th> </tfoot>
56 6643 45
질환 관절 14 18 진료 과목 주산기(신규) - 3
뇌혈관 2 4 산부인과 13 16
대장항문 4 5 소아청소년과 2 -
수지접합 6 4 신경과 1 1
심장 1 1 안과 8 9
알코올 6 7 외과 2 2
유방 1 1 이비인후과 2 2
척추 17 17 재활의학과 10 10
화상 3 5 한방중풍 5 2
한방척추 2 4 한방부인과 - -

사회적 수요가 있지만 공급이 적은 분야(뇌혈관․화상 등)에 대하여 환자구성비율과 진료과목 기준을 완화 적용*하였으며, 지정기관이 다소 증가하였다.

* 뇌혈관 환자구성비율 완화(45%→30%), 화상 진료과목 조정(외과․내과․정형외과→외과․내과) 등

** 뇌혈관 : 2개 → 4개 기관, 화상 : 3개 → 5개 기관

또한, 지방 의료기관에 대하여 병상기준을 완화(30%)하고, 지역별․분야별 편차를 고려한 결과,

서울, 경기를 제외한 지역의 전문병원 지정기관은 기존보다 다소 증가하였다.(1기 57개→ 63개, 6개 증가)

전문병원 지역별 분포

<caption>전문병원 지역별 분포</caption> <thead> <th scope="col">시 도</th> <th scope="col">서울</th> <th scope="col">부산</th> <th scope="col">대구</th> <th scope="col">인천</th> <th scope="col">광주</th> <th scope="col">대전</th> <th scope="col">울산</th> <th scope="col">경기</th> <th scope="col">강원</th> <th scope="col">충북</th> <th scope="col">충남</th> <th scope="col">전북</th> <th scope="col">전남</th> <th scope="col">경북</th> <th scope="col">경남</th> <th scope="col">제주</th> </thead>
기관수 (1기 지정현황) 29 (27) 12 (12) 15 (11) 10 (7) 6 (7) 3 (2) 1 (3) 19 (15) - (1) 3 (2) 1 (1) 1 (2) 4 (2) 4 (2) 2 (4) 1 (1)

이번 전문병원 지정을 위하여 지난 8월 전문병원 지정을 희망하는 133개 병원으로부터 신청을 받았으며,

환자구성비율, 의료질 평가 등 7개 항목*에 대하여 서류심사 및 현지조사 실시와 전문병원심의위원회 심의를 거쳐 최종 선정하였다.

* 지정기준 : ①환자구성비율, ②진료량, ③병상수, ④필수진료과목, ⑤의료인력, ⑥의료질 평가(신규, 임상질 평가 및 적정성 평가), ⑦의료기관 인증(신규)

전문병원심의위원회에서는 지역별․분야별 편차, 부적정 진료행태 등을 집중적으로 심의하였다.

특히, 기존 환자구성비율, 진료량 등의 지정기준 이외에 의료 질과 의료서비스 수준을 새롭게 적용하였다.

의료의 질은 2년간에 걸쳐 개발한 임상 질 지표(재원일수, 합병증 발생률, 재수술률 등)를 적용하고 적정성 평가 결과도 활용하였으며, 의료서비스 수준은 의료기관 평가인증 획득으로 평가하였다.

* 신규 임상 질 지표(70점 이상), 적정성 평가 2등급(총 5등급) 이상

제2기 전문병원으로 지정된 기관은 ‘ 15년 1월부터 3년간 ’ 보건복지부 지정 전문병원‘ 명칭을 사용할 수 있으며,

이번에 전문병원으로 지정되지 않은 제1기 전문병원의 경우 ‘ 전문병원’ 명칭을 사용할 수 없게 된다.

이번 전문병원 지정을 통해 특정 분야에 전문성을 지닌 의료기관을 국민들이 쉽게 알고 이용함으로써 양질의 의료서비스에 대한 접근성을 높이고,

대형병원에의 환자 쏠림을 완화하는 등 의료전달체계를 개선하는 한편 중소병원의 경쟁력을 향상시킬 수 있을 것으로 기대한다.

전문병원으로 지정된 기관에 대하여는 서비스 질이 저하되지 않도록 지정요건 충족여부를 지속적으로 모니터링하고 평가할 계획이며,

전문병원에 대하여는 선택진료비 개편에 따른 보상수준과 강화된 선정기준 등을 종합적으로 감안하여 적정한 보상방안도 검토해 나갈 계획이다.


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