브로커 조직이 유인하는 실손의료보험사기에 유의하세요

by 소비생활센터운영자 posted Jan 26, 2022
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□ 최근 기업형 브로커 조직 개입한 보험사기를 공모한 의료인과 관련자들에게 사법당국의 무거운 처벌이 내려지고 있습니다.

 

 브로커 조직은 합법적인 기업활동을 가장하고 SNS 등을 통하여 대규모로 환자 불법모집하고 있어 보험소비자들이 보험사기

     연루될 위험성이 매우 높습니다.

 

 보험소비자들이 브로커의 유인·알선에 동조하여 허위서류 실손의료보험금* 등을 청구하는 경우 보험사기 공범이 되어 

     함께 형사처벌되는 등 불이익을 받을 수 있습니다.

 

* 실손의료보험은 환자가 부담하는 의료비(본인부담 급여 및 비급여)를 포괄적으로 보장하는 상품, 실손의료보험 사기는 

  문제병원  및  브로커가  공모하는  조직형  보험사기  형태로  이뤄지는 경향이  강하며  거짓  진료기록을   기반으로 

 건보 요양급여   허위청구가  동반되는  경우  공영보험에도  악영향




[  금융감독원 2022-01-25 ]

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