결핵 신규환자 2만 6433명으로 전년 대비 6.4% 감소, 65세 이상 어르신 결핵환자는 전체의 45.5%

결핵 신규환자 2만 6433명으로 전년 대비 6.4% 감소, 65세 이상 어르신 결핵환자는 전체의 45.5%

질병관리본부(본부장 정은경)는 「제9회 결핵예방의 날」을 맞아, 지난 한 해 동안 국가결핵감시체계를 통해 분석한 ‘2018년 결핵 환자 신고현황’을 발표했다.

신고현황에 따르면, 2018년 결핵 신환자는 2만 6433명(10만 명당 51.5명)으로 전년 대비(2만 8161명/10만 명당 55.0명) 6.4%(1,728명) 감소하였다.

결핵 신규환자는 2011년 최고치(3만 9557명) 이후 7년 연속 감소*하는 추세이나, 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 결핵 발생률은 가장 높은 것으로 나타나고 있다.

* 10세 이상 64세 이하 전 연령층에서 11.9% 감소

‘2018년 결핵 환자 신고현황’의 주요내용은 다음과 같다

65세 이상 어르신 환자 수는 1만 2029명으로 전년 대비 231명(2%)이 증가하여 전체 결핵 신환자 중 어르신이 차지하는 비율이 45.5%를 차지하였다.

* 어르신 인구 증가분을 반영한 결과, 어르신 결핵환자 발생률은 전년 대비 2.5% 감소함

* 65세 이상 신환자수(%): (’11년) 1만 1859명(30.0%) → (’17년) 1만 1798명(41.9%) → (’18년) 1만 2029명(45.5%)

외국인 결핵환자수는 1,398명으로 전년 대비 234명(14.3%)이 감소하였고, 이 중 다제내성* 결핵환자수가 88명(6.3%)으로 내국인 530명(2.1%)보다 다제내성 결핵환자 비율이 높았다.**

* 다제내성 결핵은 이소니아지드, 리팜핀을 포함하는 2개 이상의 항결핵약제에 내성이 있는 결핵균에 의해 발생한 질병임

** ’18년 다제내성 결핵환자 발생 현황 : 내국인(1.0/10만 명), 외국인(4.0/10만 명)

결핵 사망자수는 감소*하고 있으나, 전염성 결핵신환자 치료성공률*은 정체 중이다.

* 사망자 수 : (’15) 2,209명 → (’16) 2,186명 → (’17) 1,816명

** 도말양성(전염성) 결핵신환자 치료성공률 : (’16) 83.3% → (’17) 81.9% → (’18) 81.8%

이번 신고현황 분석에 따른 주요 시사점은 다음과 같다.

인구고령화 및 면역저하 기저질환 증가 등으로 어르신 결핵환자가 늘고, 증상이 없는 특징 때문에 조기발견이 어려워 보다 적극적인 결핵검진과 관리가 필요하다

결핵환자가 많은 국가로부터 국내 유입되는 장기체류 외국인이 증가함에 따라 국내 체류기간 중 검진을 통한 외국인 결핵환자의 조기발견과 관리가 필요하다.

민간․공공협력을 통해 전염성 결핵환자관리를 실시하여 사망자수는 감소하였으나, 결핵환자 복약관리를 철저히 할 수 있는 전담인력과 지역사회 중심의 맞춤형 사례관리 강화가 필요하다.

정부는 2018년부터 「제2기 결핵관리종합계획(’18 - ’22)*」에 따른 다양한 정책을 추진 중이며, 이 계획을 기반으로 범부처 협력 및 각 분야 전문가 의견을 수렴하여 추가적인 결핵관리 강화대책을 상반기에 발표할 예정이다.

* ’22년까지 결핵발생률을 현재의 절반수준(10만 명당 40명)으로 줄이는 것이 목표

한편, 질병관리본부는 3월 22일(금, 13~14시) 세종문화회관 세종홀(1층)에서 「제9회 결핵예방의 날 - ‘결핵 없는 사회, 건강한 국가’-」 행사를 개최하여 결핵퇴치 다짐의 장을 마련하였다.

* 결핵예방법(제4조)에 의거, 2011년부터 매년 「결핵예방의 날」 개최

* 세계보건기구의 올 해 세계결핵의 날 슬로건 “ IT’S TIME FOR ACTION”

질병관리본부장을 비롯해 유공자, 대한결핵협회, 대한 결핵 및 호흡기 학회 등 관계자 약 200여 명이 참석하여 결핵퇴치 다짐식, 공연 등 결핵의 심각성과 예방의 중요성을 강조하는 행사가 진행 되었다.

또한 국가결핵관리사업에 헌신한 유공자에게 정부포상 수여식이 진행되었다.

대통령 표창은 대한결핵협회 결핵연구원 김희진 전(前) 원장이 수상하며, 약 25년의 재직기간 동안 국가결핵관리 전문가로서 국내외 교육훈련, 중앙결핵관리 순회지도 등 국가 결핵퇴치사업에 기여한 공로로 수상하였다.

국무총리 표창은 가톨릭대 인천성모병원 김주상 교수가 수상하며, 호흡기내과 전문가로서 결핵의 전파차단 뿐만 아니라 잠복결핵감염 사업의 과학적 근거를 마련, 국민 건강증진에 기여한 공로로 수상하였다.

또한 인제대학교 일산백병원의 김송희 결핵전담간호사는 결핵환자의 관리와 가족접촉자 조사 등 조기발견과 전파방지에 기여하고, 매일 결핵환자와 직접 대면하는 최일선의 현장에서 환자들의 결핵완치를 위해 헌신한 공로로 국무총리 표창을 수상하였다.

* 유공자 총 84명(대통령 표창 1명과 1개 기관, 국무총리 표창 2명, 보건복지부장관 표창 80명)을 대표하여 19명(개인 12, 단체 7)이 현장 수상(붙임 4 참고)

아울러, 질병관리본부는 「결핵예방의 날」을 계기로 전국 시·도 및 보건소, 지역 사회단체 등과 함께 ‘결핵예방주간(3.18~3.24)’을 운영하여 지역 현장중심의 결핵예방 홍보활동(캠페인)을 진행한다.

전국 지방자치단체에서는 지역주민의 주요 생활접점(학교, 어르신시설, 터미널 등)에서 결핵예방 교육, 무료검진, 거리 캠페인 등을 자체적으로 시행한다.

이를 통해 지역주민들의 결핵에 대한 관심증대와 결핵예방수칙 등 인식의 향상에 큰 역할을 할 것으로 기대한다.

질병관리본부 정은경 본부장은 「제9회 결핵예방의 날」기념사를 통해, “세계보건기구(WHO)에 따르면 잠복결핵 및 결핵검진과 치료관리를 적극적으로 추진할 경우, 결핵발생률을 연간 최대 10%씩 줄일 수 있다”고 밝혔다.

또한 “올해는 어르신, 외국인, 노숙인 및 사각지대에 대한 결핵예방관리를 위해 범부처가 협력하여 함께 강화하여 나갈 예정”이라고 말했다.

아울러, “2022년까지 결핵발생률을 절반(40명/10만 명당) 수준으로 달성하기 위해 정부와 지방자치단체, 의료계, 학계 등 모든 분야에서 결핵퇴치를 위해 힘써달라”고 강조했다.

더불어 “국민이 스스로 결핵에 경각심을 갖고, 2주 이상 기침 증상이 있으면 결핵검진을 꼭 받으셔야 하고 잠복결핵 양성자는 치료로 발병을 예방해야 하며 특히, 65세 이상 어르신은 아무 증상이 없어도 1년에 1회씩, 정기적으로 결핵검진을 꼭 받으셔야한다”고 당부했다.

[ 보건복지부 2019-03-22 ]