성장기 청소년, 척추 건강 주의보

by 강원도소비생활센터 posted Dec 23, 2016
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성장기 청소년, 척추 건강 주의보
- ‘척추측만증’ 진료인원 40% 이상이 10대, 성장기인 13~16세에 주로 발견 -


□ 건강보험심사평가원(원장 손명세, 이하 ‘심사평가원’)은 ‘척추측만증’에 대해 최근 5년간(2011년~2015년) 진료정보(건강보험, 의료급여)를 분석한 결과,
○ 2015년 ‘척추측만증’ 진료인원은 11만3천명으로 여성이 남성에 비해 약 2배 많은 것으로 나타났으며, 1인당 진료비용은 16만2천원(총 185억원)이다.
- 또한 ‘척추측만증’ 진료인원의 44.4%는 10대 청소년으로, 특히 성장기인 13~16세 사이에 진료인원이 많았다.

※ ‘척추측만증’
­ ‘척추측만증’이란 척추가 정상적인 형태를 보이지 않고 옆으로 휘어져 있는 상태를 말한다. 환자 대부분 특발성(85%)으로 원인을 알 수는 없지만 잘못된 자세 등이 원인일 것으로 추정된다. 아직 확실한 예방법이 없어, 조기발견이 가장 중요하다.


□ 최근 5년간(2011년~2015년) 매년 10만명 이상이 ‘척추측만증‘으로 진료 받고 있으나, 진료인원은 감소하는 추세를 보였다.
○ 2015년 입원환자의 1인당 평균 진료비용은 약 391만원, 평균 입원일수는 15.0일이며, 외래환자의 1인당 평균 진료비용은 약 8만원, 평균 내원일수는 3.4일인 것으로 분석되었다.

표1 . <척추측만증> 진료현황 (2011년~2015년)

구 분

2011년

2012년

2013년

2014년

2015년

진료인원

(명)

127,593

118,062

114,623

117,359

113,763

44,922

41,009

39,532

39,891

39,787

82,671

77,053

75,091

77,468

73,976

진료비용

(천원)

16,777,146

15,773,737

16,804,991

18,004,822

18,480,681

5,152,484

4,488,674

4,732,668

5,138,667

4,962,559

11,624,661

11,285,063

12,072,323

12,866,155

13,518,122

1인당

진료비용(원)

입원

4,263,464

3,894,498

4,019,888

3,955,296

3,911,970

외래

66,633

68,520

72,265

76,834

79,049

1인당

입(내)원일수(일)

입원

17.8

17.5

17.4

15.4

15.0

외래

2.8

2.9

3.1

3.3

3.4

그림1 . <척추측만증> 최근 5년간 진료현황 추이
□ ‘척추측만증’ 진료인원 중 가장 많은 연령대는 10대로, 2015년에는 전체 진료인원 중 44.4%(50,848명)를 차지하는 것으로 나타났다.

연령 구분

진료인원

(비중)

0_9세

6,050

(5.3%)

10_19세

50,848

(44.4%)

20_29세

18,209

(15.9%)

30_39세

10,097

(8.8%)

40_49세

7,765

(6.8%)

50_59세

7,672

(6.7%)

60_69세

6,105

(5.3%)

70_79세

5,877

(5.1%)

80세 이상

1,881

(1.6%)

※ 연도별 자료는 붙임1. 참조
그림2. <척추측만증> 연령별 진료인원 (2015년)
표2. <척추측만증> 연령별 진료인원 (2015년)

○ 그 중 10대, 20대 진료인원을 1세 연령단위로 나눠보면 성장기인 13세 ~16세 진료인원이 많았으며, 비교적 사춘기가 빨리 시작되는 여자가 남자에 비해 병원 진료를 받는 시점이 이른 것으로 나타났다.

그림3. <척추측만증> 연령별 진료인원 (2015년)


□ ‘척추측만증’이란 척추가 정상적인 형태를 보이지 않고, 옆으로 휘는 상태를 말한다.

○ 정상적인 척추는 정면에서 보았을 때 일직선이며, 측면에서 보았을 때는 흉추(가슴 부분)가 뒤로 나오고, 경추(목 부분)와 요추(허리 부분)가 앞으로 들어가는 이중 S자 모양으로 되어있다.

○ 그러나 ‘척추측만증’은 척추를 정면에서 바라보았을 때 옆으로 휜 것 뿐만 아니라 추체 자체의 회전 변형과 동반되어 옆에서 보았을 때에도 정상적인 만곡 상태가 아닌 3차원적인 기형상태이다.

- 또한 ‘척추측만증’은 골성장이 완료될 때까지 진행되기 때문에 어린 나이에 발병될수록 만곡이 더 심해질 수 있다.

□ 척추측만증은 발생 원인이 정확하게 알려진바 없고, 측만증만으로는 별다른 통증이 나타나지 않아 신체검진 등을 통한 조기발견이 중요하다.

○ 가장 간편한 신체 검진 방법은 상체의 전방 굴곡 검사*로, 의학적 지식이 없는 일반인도 쉽게 시행할 수 있다.

※ 환자가 양발을 가지런히 모은 상태에서 무릎을 펴고 허리를 전방으로 구부리는 자세를 취하면, 검사자가 환자 후방에서 등 부위나 허리 부위에 돌출되는 부분이 관찰되는지 확인

□ 심사평가원 박희전 심사위원은 “모든 사람의 척추가 같은 모양(각도)을 이루고 있지는 않아 만곡 정도에 따라 증상을 느끼지 못 하는 경우도 많지만, 측만증이 있는 경우 정기적인 관찰이 필요하며, 측만의 진행 정도에 따라 보조기 착용, 수술 등의 치료가 필요하다”고 밝혔다.


 

 

[보건복지부 2016-12-22]


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